Üç tüp bebek denemem başarısız oldu

Merhaba, Üç tüp bebek denemesinde embriyo transferi yapılmasına rağmen gebelik oluşmaması elbette zor ve yıpratıcı bir süreçtir. Ancak bundan sonraki seçenekleri değerlendirebilmek için yalnızca “yumurtalık rezervim düşük” bilgisine değil; yaşınıza, önceki tedavilerde elde edilen yumurta ve embriyo sayılarına, embriyoların gelişim özelliklerine ve rahim içi değerlendirmelerine birlikte bakmak gerekir. 47 yaşında gebelik şansını etkileyen en önemli faktörlerden biri yumurta yaşıdır. Yaş ilerledikçe yumurtalardaki kromozomal bozuklukların görülme sıklığı belirgin şekilde artar. Bu nedenle embriyo oluşmuş ve transfer yapılmış olması, embriyonun mutlaka kromozomal olarak normal olduğu anlamına gelmez. Bu yaş grubunda tekrarlayan başarısız transferlerin önemli nedenlerinden biri embriyoya ait faktörler olabilir. Düşük AMH veya düşük antral folikül sayısı ise daha çok yumurtalıkların uyarıcı tedaviye vereceği yanıt ve elde edilebilecek yumurta sayısı hakkında bilgi verir. Tek başına AMH sonucuna bakarak gebelik şansı hakkında kesin karar verilmemelidir. Bu nedenle yeni bir tüp bebek tedavisine başlamadan önce önceki üç denemenizin ayrıntılı olarak gözden geçirilmesini öneririm. Kaç yumurta toplandığı, kaçının olgun olduğu, döllenme oranları, embriyoların kaçıncı güne kadar geliştiği ve hangi aşamada transfer edildiği gibi bilgiler bundan sonraki yaklaşımın belirlenmesinde önemlidir. Rahim içi değerlendirme ve eşinizin sperm özellikleri de klinik gerekliliğe göre yeniden ele alınabilir. Her başarısız transferden sonra çok sayıda ek test veya tedavi yapılması gerektiği anlamına gelmez. “Embriyo tutunmasını artırdığı” iddiasıyla önerilen bazı ek test ve tedavilerin gebelik veya canlı doğum oranlarını artırdığı yeterli bilimsel kanıtla gösterilmemiştir. Bu nedenle yeni bir tedavide hangi işlemin gerçekten gerekli olduğu kişiye özel değerlendirilmelidir. Sigara konusunda ise bırakmanızı özellikle öneririm. Günde 5 adet az gibi görünse de 30 yıllık sigara kullanımı önemlidir. Sigara yumurtalık rezervinin daha hızlı azalmasıyla ilişkilidir ve tüp bebek tedavisinde yumurtalık yanıtını, implantasyon ve gebelik sonuçlarını olumsuz etkileyebilir. Gebelik planlayan kadınlarda güvenli bir sigara miktarı olduğunu söylemek mümkün değildir. “Başka şansım var mı?” sorusunun yanıtı ise önceki tedavi kayıtlarınız görülmeden yalnızca bu bilgilerle kesin olarak verilemez. Ancak 47 yaşında kendi yumurtalarınızla yapılacak yeni bir tedavinin başarı olasılığı konusunda size gerçekçi ve kişiselleştirilmiş bir değerlendirme yapılması özellikle önemlidir. Önceki üç tüp bebek dosyanızla birlikte üreme tıbbı konusunda deneyimli bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurmanızı öneririm. Geçmiş olsun. Op. Dr. Melek Büyükkınacı Erol Kadın Hastalıkları ve Doğum / Tüp Bebek Uzmanı