Uzman doktorlara soru sorun

Merhaba, yaklaşık bir yıldan uzun süredir karaciğerimle ilgili bir sorun olduğunu biliyorum. Daha önce yağlı karaciğer tanısı konmuştu ve kan tahlilleri yapılmıştı. Şu anda karnımda şişlik hissediyorum, bu beni rahatsız ediyor. Düzenli olarak Dideral kullanıyorum. Ailemde karaciğer hastalığı olan kimse yok. Bu durumun portal hipertansiyonla ilgili olabileceğini duydum, ne yapmam gerektiğini bilmiyorum. Bana yardımcı olabilir misiniz? ── Hastanın Yanıtları ── • Karaciğerle ilgili bu durum ne zaman fark edildi?: 1 yıldan uzun süredir • Şu anda herhangi bir şikayetiniz var mı?: Karın şişliği • Daha önce karaciğerle ilgili tetkik yapıldı mı?: Kan tahlili • Daha önce konulmuş bir karaciğer hastalığı tanınız var mı?: Yağlı karaciğer • Kullandığınız düzenli ilaç veya bitkisel ürün var mı?: Dideral • Ailenizde karaciğer hastalığı olan var mı?: Hayır ── Hasta Bilgileri ── 22 yaşında, erkek, 195 cm, 105 kg, çok hareketli, sigara kullanmıyor, alkol kullanmıyor

Merhaba, ben 18 yaşındayım. Çocukluğumdan beri dikkat dağınıklığı, dürtüsellik, hareketlilik, görevleri sürdürememe, aşırı dikkat dağılması ve bazen de yoğun odaklanma gibi sorunlar yaşıyorum. Bu şikayetlerle bir psikiyatri uzmanına başvurdum. Muayenede bana depresyon tanısı konuldu ve fluoksetin (Depreks 20 mg) başlandı, günde 1 kapsül tok karnına kullanmam söylendi. Ayrıca geçmişimde çok az uyuduğum halde yorgun hissetmediğim, yüksek enerjili olduğum, düşüncelerimin hızlandığı ve özgüvenimin belirgin şekilde yükseldiği dönemler olduğunu belirttim. Kan tahlilimde B12 seviyem 127 pg/mL çıktı ve şu an takviye kullanıyorum. Şu anda uyku ve iştahım normal, ruh halim iyi. Daha önce başka bir psikiyatrik tanı ve ilaç kullanımım oldu. Bu durumda merak ettiğim birkaç şey var: 1) Bu tabloda önce depresyon tedavisi olarak fluoksetin başlanması uygun bir yaklaşım mıdır? 2) Bu tedavi DEHB değerlendirmesinin ertelenmesi anlamına mı gelir? 3) Çocukluktan beri devam eden dikkat ve dürtüsellik belirtilerim ayrıca DEHB açısından değerlendirilmeli midir? 4) Fluoksetin başlamadan önce veya kullanırken özellikle dikkat edilmesi gereken noktalar var mıdır? 5) B12 eksikliği bu tabloyu ne ölçüde etkileyebilir? Bu konularda bilgi almak istiyorum. ── Hastanın Yanıtları ── • Dikkat dağınıklığı ve hareketlilik belirtileri çocukluk döneminde (12 yaşından önce) de var mıydı?: Evet, çocukluktan beri var • Bu belirtiler günlük yaşamınızı (okul, iş, ilişkiler) ne düzeyde etkiliyor?: Ciddi/çok belirgin • Tanımladığınız yüksek enerji, hızlanan düşünceler ve artmış özgüven dönemleri ne kadar sürdü?: Emin değilim • Şu anda uyku, iştah ve genel ruh haliniz nasıl?: Uyku ve iştah normal, ruh halim iyi • Daha önce DEHB veya başka bir psikiyatrik tanı aldınız mı ya da ilaç kullandınız mı?: Evet, başka bir tanı/ilaç kullandım • B12 eksikliği için doktorunuzla konuştunuz mu veya takviye kullanıyor musunuz?: Evet, takviye kullanıyorum ── Hasta Bilgileri ── 18 yaşında, erkek, 173 cm, 62 kg, çok hareketli, sigara kullanmıyor, alkol kullanmıyor

Merhaba, 23 haftalık gebeliğimde bebeğimde korpus kallozum agenezisi, CSP agenezisi ve iki taraflı ventrikülomegali tespit edildi ve gebeliğim sonlandırıldı. Kromozom mikroarray ve QF-PCR sonuçlarım normal çıktı, WES yapılmadı. İlk gebeliğimdi ve sonlandırmadan bu yana 3-6 ay geçti. Ailemde benzer beyin/sinir sistemi anomalisi veya doğumsal hastalık öyküsü var. Şu anda folik asit veya herhangi bir vitamin kullanmıyorum. Tekrar gebe kalmayı düşünüyorum ancak bu durumun tekrar etme riski beni endişelendiriyor. Gebelik öncesinde hangi tetkikleri yaptırmamı önerirsiniz ve perinatoloji değerlendirmesi gerekli midir? Teşekkür ederim. ── Hastanın Yanıtları ── • Sonlandırılan gebelikten sonra ne kadar süre geçti?: 3-6 ay • Daha önce kaç gebelik geçirdiniz ve bunların sonuçları nasıldı?: İlk gebeligim • Ailenizde (siz veya eşinizin tarafında) benzer beyin/sinir sistemi anomalisi veya doğumsal hastalık öyküsü var mı?: Evet • Eşinizle aranızda akrabalık var mı?: Hayır • Sonlandırılan gebelikte bebeğe otopsi veya ek görüntüleme (MR vb.) yapıldı mı?: Bilmiyorum • Şu anda folik asit veya herhangi bir vitamin/takviye kullanıyor musunuz?: Hayır ── Hasta Bilgileri ── 23 yaşında, kadın, 175 cm, 76 kg, orta düzey hareketli, sigara kullanmıyor, alkol kullanmıyor

Yaklaşık 1-6 aydır süren bir dengesizlik şikayetim var. Kendimi sallanıyormuşum ve düşecekmişim gibi hissediyorum, özellikle yürürken bu his artıyor. Bu şikayetle hastaneye gittim, bana servikal vertigo olabileceği söylendi ve MR çektirmem gerektiği belirtildi. Ancak 2002 yılında kalçama 3 çivi takılmıştı. Bu çivilerin MR ile uyumlu olup olmadığını bilmiyorum, eski ameliyat raporum veya implant kartım da yok. Daha önce beyin tomografisi ve kan tahlilleri yapıldı, temiz çıktı. Acaba açık MR çektirmem uygun olur mu? Bu konuda bana yol gösterir misiniz? ── Hastanın Yanıtları ── • Dengesizlik şikayetiniz ne zamandır devam ediyor?: 1-6 ay • Dengesizlik nasıl tarif edersiniz?: Sallanıyorum, düşecek gibi • Dengesizlik hangi durumlarda artıyor?: Yürürken • Kalçanızdaki çivilerle ilgili elinizde eski ameliyat raporu veya implant kartı var mı?: Hayır, yok • Daha önce baş dönmesi/dengesizlik için herhangi bir tetkik (işitme testi, kan tahlili, görüntüleme) yapıldı mı?: Beyin tomografisi vevkantahlilleri temiz ── Hasta Bilgileri ── 49 yaşında, kadın, 166 cm, 59 kg, orta düzey hareketli, sigara kullanıyor, alkol kullanmıyor

Merhaba, yaklaşık 6 aydan uzun süredir testis torbamın derisinde beyaz, küçük küçük yağ bezeleri gibi oluşumlar var. Bu oluşumlarda hassasiyet hissediyorum, ağrı ya da kaşıntı yok. Sayılarının veya boyutlarının zamanla artıp artmadığından emin değilim. Testis torbasında ya da kasıkta şişlik, kızarıklık veya akıntı yok. Daha önce bu bölgede benzer bir durum yaşadığımı hatırlamıyorum, bilinen bir cilt hastalığım da yok. Bu bölgeye herhangi bir krem, ilaç veya hijyen ürünü uygulamıyorum. Bu beyaz oluşumların ne olduğunu ve çözümünü merak ediyorum, beni endişelendiriyor. Yardımcı olabilir misiniz? ── Hastanın Yanıtları ── • Bu beyaz küçük oluşumlar ne zamandır var?: 6 aydan uzun süredir • Bu oluşumlarda ağrı, kaşıntı veya hassasiyet var mı?: Hassasiyet var • Bu oluşumların sayısı veya boyutu zamanla artıyor mu?: Emin değilim • Testis torbasında veya kasıkta şişlik, kızarıklık ya da akıntı var mı?: Hiçbiri yok • Daha önce bu bölgede benzer bir durum yaşadınız mı veya bir cilt hastalığınız var mı?: Emin değilim • Bu bölgeye uyguladığınız bir krem, ilaç veya hijyen ürünü var mı?: Hayır yok ── Hasta Bilgileri ── 21 yaşında, erkek, 190 cm, 85 kg, çok hareketli, sigara kullanıyor, sosyal içici

Merhaba, yaklaşık 6 aydan uzun süredir testis torbamın derisinde beyaz, küçük küçük yağ bezeleri gibi oluşumlar var. Bu oluşumlarda hassasiyet hissediyorum, ağrı ya da kaşıntı yok. Sayılarının veya boyutlarının zamanla artıp artmadığından emin değilim. Testis torbasında ya da kasıkta şişlik, kızarıklık veya akıntı yok. Daha önce bu bölgede benzer bir durum yaşadığımı hatırlamıyorum, bilinen bir cilt hastalığım da yok. Bu bölgeye herhangi bir krem, ilaç veya hijyen ürünü uygulamıyorum. Bu beyaz oluşumların ne olduğunu ve çözümünü merak ediyorum, beni endişelendiriyor. Yardımcı olabilir misiniz? ── Hastanın Yanıtları ── • Bu beyaz küçük oluşumlar ne zamandır var?: 6 aydan uzun süredir • Bu oluşumlarda ağrı, kaşıntı veya hassasiyet var mı?: Hassasiyet var • Bu oluşumların sayısı veya boyutu zamanla artıyor mu?: Emin değilim • Testis torbasında veya kasıkta şişlik, kızarıklık ya da akıntı var mı?: Hiçbiri yok • Daha önce bu bölgede benzer bir durum yaşadınız mı veya bir cilt hastalığınız var mı?: Emin değilim • Bu bölgeye uyguladığınız bir krem, ilaç veya hijyen ürünü var mı?: Hayır yok ── Hasta Bilgileri ── 21 yaşında, erkek, 190 cm, 85 kg, çok hareketli, sigara kullanıyor, sosyal içici

Merhaba, yaklaşık 6 aydan uzun süredir testis torbamın derisinde beyaz, küçük küçük yağ bezeleri gibi oluşumlar var. Bu oluşumlarda hassasiyet hissediyorum, ağrı ya da kaşıntı yok. Sayılarının veya boyutlarının zamanla artıp artmadığından emin değilim. Testis torbasında ya da kasıkta şişlik, kızarıklık veya akıntı yok. Daha önce bu bölgede benzer bir durum yaşadığımı hatırlamıyorum, bilinen bir cilt hastalığım da yok. Bu bölgeye herhangi bir krem, ilaç veya hijyen ürünü uygulamıyorum. Bu beyaz oluşumların ne olduğunu ve çözümünü merak ediyorum, beni endişelendiriyor. Yardımcı olabilir misiniz? ── Hastanın Yanıtları ── • Bu beyaz küçük oluşumlar ne zamandır var?: 6 aydan uzun süredir • Bu oluşumlarda ağrı, kaşıntı veya hassasiyet var mı?: Hassasiyet var • Bu oluşumların sayısı veya boyutu zamanla artıyor mu?: Emin değilim • Testis torbasında veya kasıkta şişlik, kızarıklık ya da akıntı var mı?: Hiçbiri yok • Daha önce bu bölgede benzer bir durum yaşadınız mı veya bir cilt hastalığınız var mı?: Emin değilim • Bu bölgeye uyguladığınız bir krem, ilaç veya hijyen ürünü var mı?: Hayır yok ── Hasta Bilgileri ── 21 yaşında, erkek, 190 cm, 85 kg, çok hareketli, sigara kullanıyor, sosyal içici

Merhaba, yaklaşık 6 aydan uzun süredir testis torbamın derisinde beyaz, küçük küçük yağ bezeleri gibi oluşumlar var. Bu oluşumlarda hassasiyet hissediyorum, ağrı ya da kaşıntı yok. Sayılarının veya boyutlarının zamanla artıp artmadığından emin değilim. Testis torbasında ya da kasıkta şişlik, kızarıklık veya akıntı yok. Daha önce bu bölgede benzer bir durum yaşadığımı hatırlamıyorum, bilinen bir cilt hastalığım da yok. Bu bölgeye herhangi bir krem, ilaç veya hijyen ürünü uygulamıyorum. Bu beyaz oluşumların ne olduğunu ve çözümünü merak ediyorum, beni endişelendiriyor. Yardımcı olabilir misiniz? ── Hastanın Yanıtları ── • Bu beyaz küçük oluşumlar ne zamandır var?: 6 aydan uzun süredir • Bu oluşumlarda ağrı, kaşıntı veya hassasiyet var mı?: Hassasiyet var • Bu oluşumların sayısı veya boyutu zamanla artıyor mu?: Emin değilim • Testis torbasında veya kasıkta şişlik, kızarıklık ya da akıntı var mı?: Hiçbiri yok • Daha önce bu bölgede benzer bir durum yaşadınız mı veya bir cilt hastalığınız var mı?: Emin değilim • Bu bölgeye uyguladığınız bir krem, ilaç veya hijyen ürünü var mı?: Hayır yok ── Hasta Bilgileri ── 21 yaşında, erkek, 190 cm, 85 kg, çok hareketli, sigara kullanıyor, sosyal içici

Merhaba, 4 senedir yüzük parmağımın tırnağında boyuna uzanan kahverengi-siyah karışımı bir leke var. Bu lekeyi ilk fark ettiğimden beri büyümüyor, koyulaşmıyor ve şekli de değişmiyor. Tırnağımda ya da çevresinde ağrı, şişlik, kızarıklık, akıntı yok; tırnakta çatlama ya da çukurlaşma da yok. Yakın zamanda parmağıma darbe, sıkışma gibi bir şey olmadı, tırnak yeme ya da koparma alışkanlığım da yok. Diğer tırnaklarımda benzer bir leke yok. Aklıma takıldı, bu lekelenmenin ne olabileceğini ve endişelenmem gerekip gerekmediğini öğrenmek istiyorum. ── Hastanın Yanıtları ── • Bu lekeli tırnak hangi el veya ayak parmağınızda?: Yüzük parmağı • Lekeyi ilk ne zaman fark ettiniz?: 6 aydan uzun süre önce • Leke zamanla büyüyor, koyulaşıyor veya şekil değiştiriyor mu?: Hayır, aynı kaldı • Aynı tırnakta veya çevresinde ağrı, şişlik, kızarıklık, akıntı ya da tırnakta çatlama/çukurlaşma var mı?: Hayır • Tırnağınıza yakın zamanda darbe, sıkışma, travma oldu mu veya tırnak yeme/ koparma alışkanlığınız var mı?: Hayır • Başka tırnaklarınızda da benzer lekeler var mı? Varsa kaç tırnakta?: Yoj ── Hasta Bilgileri ── 27 yaşında, kadın, 153 cm, 55 kg, orta düzey hareketli, sigara kullanmıyor, alkol kullanmıyor

15 haftalık hamileyim ve tüy dökücü krem kullanmayı düşünüyorum. Eşim 22 yaşında, ben de 21 yaşındayım. Bu kremlerin hamilelikte bebeğe bir zararı olur mu, kullanmamda bir sakınca var mı diye merak ediyorum. Endişelenmeli miyim? ── Hastanın Yanıtları ── • Hamilelikte tüy dökücü krem kullanıldı mı, yoksa kullanmayı mı düşünüyorsunuz?: Kullanmayı düşünüyoruz • Hamilelik kaç haftalık?: 15 • Kremi kullanan kişinin yaşı kaç?: 22 ── Hasta Bilgileri ── 21 yaşında, kadın, 160 cm, 60 kg, hareketsiz, sigara kullanıyor, alkol kullanmıyor