17 haftalık hamileyim, 6 mm böbrek taşı ve şiddetli ağrılarım var
Ben 17 haftalık hamileyim. Sağ kasığımda ve böbreğimde dayanılmaz derecede şiddetli ağrılarım var. Bir haftadan uzun süredir bu ağrılar devam ediyor ve 6 mm böbrek taşı olduğu söylendi. Ayrıca ateş, titreme, bulantı ve kusma şikayetlerim de oluyor. İdrarımda kan görmedim ve idrar yaparken yanma hissim yok. Daha önce hiç böbrek taşı düşürmedim ya da bu tür ağrılar yaşamadım. Hamilelikle ilgili başka bir şikayetim de bulunmuyor. Bu durumda ne yapılabilir, tedavi yöntemi olarak önerileriniz nelerdir?
── Hastanın Yanıtları ──
• Ağrı ne zamandır devam ediyor?: Bir haftadan uzun süredir
• Ağrının şiddetini nasıl tanımlarsınız?: Dayanılmaz derecede şiddetli
• Ateş, titreme, bulantı veya kusma gibi ek şikayetleriniz var mı?: Evet
• İdrarınızda kan görme veya idrar yaparken yanma hissi var mı?: Yok
• Daha önce böbrek taşı düşürme veya bu tür ağrılar yaşadınız mı?: Hayır
• Bu ağrı dışında hamilelikle ilgili başka bir şikayetiniz var mı? Açıklayınız.: Yok
── Hasta Bilgileri ──
Tuğçe (soranın eşi): 28 yaşında, kadın, 160 cm, 65 kg, sigara kullanmıyor, alkol kullanmıyor, orta düzey hareketli
Doktor Yanıtı · 1 / 2 ✔ Hasta tarafından işaretlendi
Op. Dr. Melek Büyükkınacı Erol
Kadın Hastalıkları Ve Doğum
Merhaba,
17 haftalık gebelikte 6 mm böbrek taşı ile birlikte bir haftadan uzun süredir devam eden çok şiddetli ağrıya ateş, titreme, bulantı ve kusmanın eşlik etmesi, evde takip edilmesini önerebileceğimiz bir durum değildir.
Özellikle ateş ve titreme, böbrek taşıyla birlikte idrar yollarında veya böbrekte enfeksiyon olabileceğini düşündürür. Taş idrar akımını engelliyorsa enfeksiyon daha ciddi hale gelebilir. İdrar yaparken yanma veya idrarda gözle görülür kan olmaması bu olasılığı dışlamaz.
Bu nedenle bugün, mümkünse kadın hastalıkları ve doğum ile üroloji değerlendirmesinin birlikte yapılabileceği bir hastanenin acil servisine başvurmanızı öneririm.
Değerlendirmede genel durumunuz, ateş ve diğer yaşamsal bulgularınızın yanı sıra idrar tahlili ve idrar kültürü, kan sayımı, böbrek fonksiyonları ve enfeksiyon göstergeleri değerlendirilebilir. Gebelikte ilk tercih edilen görüntüleme yöntemlerinden biri böbrek ve üriner sistem ultrasonudur.
Tedavi yalnızca taşın boyutuna göre belirlenmez. Taşın bulunduğu yer, idrar akımını engelleyip engellemediği, enfeksiyon olup olmadığı, böbrek fonksiyonları ve genel durumunuz birlikte değerlendirilir.
Enfeksiyon saptanırsa gebeliğe uygun antibiyotik ve gerekli destek tedavileri başlanabilir. Şiddetli ağrı ve kusma nedeniyle damar yoluyla sıvı, uygun ağrı tedavisi ve bulantı tedavisi gerekebilir. Eğer taş idrar yolunu tıkamış ve buna enfeksiyon eşlik ediyorsa yalnızca taşın kendiliğinden düşmesini beklemek uygun olmayabilir; üroloji tarafından idrar akımının acilen rahatlatılması gerekebilir. Hangi işlemin uygulanacağı muayene ve görüntüleme sonucuna göre belirlenir.
Gebelik nedeniyle tedavinin yapılamayacağını düşünmeyin. Gerektiğinde gebelik sırasında da anne ve bebeğin güvenliği gözetilerek ürolojik girişimler uygulanabilir.
Bu belirtilerle evde taş düşürmeye çalışmanızı veya kendi kendinize antibiyotik ya da ağrı kesici başlamanızı önermiyorum. Özellikle ateş ve titreme varken değerlendirmeyi geciktirmeyin.
Geçmiş olsun.
Op. Dr. Melek Büyükkınacı Erol
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
Doktor Yanıtı · 2 / 2 ✔ Hasta tarafından işaretlendi
Doç. Dr. Yavuz Onur Danacıoğlu
Üroloji
Sayın hastamız
Paylaştığınız bulgular ışığında durumunuzu ciddiyetle değerlendirmemiz gerekiyor. Ateş, titreme, bulantı-kusma ile birlikte seyreden ve bir haftadır süren şiddetli sağ yan/kasık ağrınız, saptanan 6 mm'lik taşla birlikte düşünüldüğünde obstrüktif pyelonefrit (taşa bağlı idrar yolu tıkanıklığı zemininde gelişen böbrek enfeksiyonu) tablosunu düşündürmektedir. Bu, gebelikte acil müdahale gerektiren bir durumdur ve ayaktan takip ile geçiştirilmemelidir. En kısa sürede bir üroloji hekimine başvurmalısınız.
Sağlıklı günler dilerim
Doç. Dr. Yavuz Onur Danacıoğlu
📄 İlgili Makale
Gebelikte Böbrek Taşı Tedavisi
Makaleyi oku →
Bu soruyla ilgili hastalıklar
Sizin de bir sorunuz mu var?
Doç. Dr. Yavuz Onur Danacıoğlu'e veya başka bir Üroloji uzmanına kendi sağlık sorunuzu ücretsiz sorun.
Bu konuda kendi sorumu sor →Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır; kesin tanı ve tedavi için bir hekime başvurun.