Koltuk altımdan belime vuran gece ağrısı için ne yapmalıyım?

Merhabalar, dayınız için çok geçmiş olsun. Yakınınızın yaşadığı bu şiddetli ağrı ve eşlik eden kronik hastalıkları nedeniyle duyduğunuz endişeyi çok iyi anlıyorum. Dayınızın 60 yaşında olması, şeker, tansiyon ve astım öyküsünün bulunması, ayrıca sigara kullanımı gibi risk faktörlerinin varlığı, bu tür göğüs ve sırt/yan bölge ağrılarının titizlikle ve vakit kaybetmeden ele alınmasını gerektirir. Koltuk altından başlayıp göğüs yanına ve bele doğru yayılan, geceleri belirginleşen, yanma, batma, uyuşma ve karıncalanma hissinin eşlik ettiği ağrılar tıp dilinde sıklıkla "nöropatik ağrı" dediğimiz sinir kaynaklı ağrıları düşündürür. Bu klinik tablo için en yaygın olasılıklardan biri, kaburga aralarındaki sinirleri etkileyen zonadır (herpes zoster). Zona bazen belirgin bir deri döküntüsü olmadan ya da döküntüler çok silik kalarak sadece şiddetli sinir ağrısı ve uyuşma şeklinde seyredebilir. Bununla birlikte, sırt omurlarındaki fıtıklar veya kireçlenmelere bağlı sinir kökü basıları , şeker hastalığına bağlı gelişebilen diyabetik torasik nöropatiler ya da astım/akciğer zarı kaynaklı irritasyonlar da benzer yayılımda ağrılara yol açabilir. Ancak ağrının göğüs bölgesinde olması ve dayınızın kardiyovasküler risk faktörleri taşıması sebebiyle, her şeyden önce kalple veya göğüs içi damar/akciğer yapılarıyla ilgili acil durumların ekarte edilmesi birinci önceliktir. Bu nedenle dayınızın beklemeden bir sağlık kuruluşuna, tercihen bir Dahiliye veya Kardiyoloji uzmanına başvurmasını öneririm; burada yapılacak bir EKG, troponin gibi kalp enzimleri ve akciğer grafisi içimizi rahatlatacaktır. Kalp ve akciğer kaynaklı bir sorun dışlandıktan sonra ise, uyuşma ve karıncalanma ile seyreden bu sinir kökenli ağrının kesin tanısı ve tedavisi için mutlaka bir Nöroloji uzmanı tarafından değerlendirilmesi uygun olacaktır. Şeker ve tansiyon hastalarında rastgele ağrı kesici kullanımı mide ve böbrekler açısından risk oluşturabileceğinden, hekime danışmadan sık ağrı kesici almaktan kaçınmanızı ve en kısa sürede muayene olmasını tavsiye eder, dayınıza acil şifalar dilerim. -Çok geçmiş olsun; bu yeni bilgi tablonun seyrini değiştirdiğinden, göğüs ve beldeki uyuşmalı şiddetli ağrı kitlenin çevre sinir köklerine yaptığı basıdan kaynaklanıyor olabilir. Vakit kaybetmeden sevk edildiğiniz merkezdeki Üroloji ve Onkoloji uzmanlarına başvurup kontrastlı tomografi veya MRG ile kitlenin ayrıntılı değerlendirilmesini sağlamalısınız. Ayrıca böbrekleri daha fazla yormamak adına hekime danışmadan kesinlikle rastgele ağrı kesici kullanmamanızı önemle tavsiye eder, acil şifalar dilerim.

Bu sorudaki ağrı ile satanan böbrek tümörü ilgili olabilir. Algoloji uzmanı desteği alınmalı.