Yaklaşık 6 aydan uzun süredir yürümekte zorluk çekiyorum. Sağ bacağımda ağrı, uyuşukluk ve çekme hissi var. Ağrı oldukça şiddetli, özellikle ayakta dururken ve yürürken artıyor. Ayrıca bacağımda güç kaybı da oluyor. Bel fıtığı teşhisi kondu ve proloterapi önerildi, ancak bulunduğumuz yerdeki devlet hastanesinde bu tedavi yok. Diabet ve tansiyon rahatsizligi da var. Damara stent de takildi. Bugüne kadar başka bir tedavi de uygulanmadı. Bu durum için başka alternatif bir tedavi var mı? Teşekkür ederim.
── Hastanın Yanıtları ──
• Ağrı ve hissizlik şikayetleri ne kadar süredir devam ediyor?: 6 aydan uzun
• Ağrının şiddetini nasıl tanımlarsınız? (0 ağrı yok, 10 dayanılmaz ağrı): 7-10 (Şiddetli)
• Ağrı ve hissizlik hangi durumlarda artıyor?: Ayakta dururken/yürürken
• Bacakta güç kaybı, idrar veya dışkı kaçırma, denge kaybı gibi ek belirtiler var mı? Açıklayınız.: Guc kaybi var
• Bugüne kadar proloterapi dışında hangi tedaviler uygulandı?: Uygulanmadi
── Hasta Bilgileri ──
Mehmet (soranın babası): 77 yaşında, erkek, 175 cm, 100 kg, sigarayı bırakmış, düzenli alkol kullanıyor, az hareketli
Şeker hastalığı ve belde fıtığı olan hastada ağrı nedeni şeker hastalığının yaptığı sinir lif harabiyetine eklenen bel fıtığı olabilir. Elbette başka olasılıklar (belde kanal darlığı gibi) da var. Onlar hastayı dinleyip değerlendirilerek ortaya çıkar elbette. Hastanın anlattığı kadarı ile en olası tanı olasılığını yazdım. Bunun için başlanabilecek nöropatik ağrı tedavisi ve fizik tedavi seçeceğinin öncelik olması gerekir. Bununla sonuç alınamazsa cerrahi ve tanının gözden geçirilmedi belki gündeme gelir. Proloterapi benim eğitimimi almadığım bir alan. Bu konuda yorum yapamam.
Yaklaşık 6 aydan uzun süredir yürümekte zorluk çekiyorum. Sağ bacağımda ağrı, uyuşukluk ve çekme hissi var. Ağrı oldukça şiddetli, özellikle ayakta dururken ve yürürken artıyor. Ayrıca bacağımda güç kaybı da oluyor. Bel fıtığı teşhisi kondu ve proloterapi önerildi, ancak bulunduğumuz yerdeki devlet hastanesinde bu tedavi yok. Diabet ve tansiyon rahatsizligi da var. Damara stent de takildi. Bugüne kadar başka bir tedavi de uygulanmadı. Bu durum için başka alternatif bir tedavi var mı? Teşekkür ederim.
── Hastanın Yanıtları ──
• Ağrı ve hissizlik şikayetleri ne kadar süredir devam ediyor?: 6 aydan uzun
• Ağrının şiddetini nasıl tanımlarsınız? (0 ağrı yok, 10 dayanılmaz ağrı): 7-10 (Şiddetli)
• Ağrı ve hissizlik hangi durumlarda artıyor?: Ayakta dururken/yürürken
• Bacakta güç kaybı, idrar veya dışkı kaçırma, denge kaybı gibi ek belirtiler var mı? Açıklayınız.: Guc kaybi var
• Bugüne kadar proloterapi dışında hangi tedaviler uygulandı?: Uygulanmadi
── Hasta Bilgileri ──
Mehmet (soranın babası): 77 yaşında, erkek, 175 cm, 100 kg, sigarayı bırakmış, düzenli alkol kullanıyor, az hareketli
Merhaba, babanızın yaşadığı bu durumu ve sizin endişenizi çok iyi anlıyorum. Öncelikle geçmiş olsun. Şiddetli ağrı, bacakta uyuşukluk ve güç kaybı, bel fıtığının sinir köklerine ciddi şekilde baskı yaptığını düşündürebilir. Bu tablo, yalnızca proloterapi ile çözülebilecek bir durum değildir; hatta proloterapi bu aşamada yetersiz kalabilir.
Alternatif tedavi seçenekleri mevcuttur, ancak bunların hangisinin uygun olduğuna ancak detaylı bir muayene sonrası karar verilebilir. Fizik tedavi ve rehabilitasyon programları, epidural steroid enjeksiyonları, sinir kökü blokajları gibi girişimsel ağrı...
Yaklaşık bir ay önce prostat kanseri teşhisi konuldu. Şu anda idrar yapmakta güçlük çekiyorum. Henüz herhangi bir tedavi görmedim, doktorum sadece beni takip ediyor. Bu durum beni endişelendiriyor; acaba idrar yapma güçlüğüm kanserle mi ilgili, yoksa normal bir süreç mi? Gerçekten tedaviye başlamam gerekmiyor mu, yoksa şimdilik beklemek doğru mu, bunu öğrenmek istiyorum.
── Hastanın Yanıtları ──
• Hastanın kaç yaşında?: 55
• Prostat kanseri teşhisi ne zaman konuldu?: Son 1 ay içinde
• Hastada şu an hangi şikayetler var?: İdrar yapma güçlüğü
• PSA değeri veya kanserin evresi biliniyor mu?: Hayır yeni
• Hasta şu anda herhangi bir tedavi veya ilaç kullanıyor mu?: Tedavi görmüyor, sadece takip ediliyor
── Hasta Bilgileri ──
Cihangir (soranın yakını): 55 yaşında, erkek, sigarayı bırakmış, çok hareketli
Hastanın biyopsi öncesi psa değeri biyopsi sonrası patoloji sonucunu bilmeliyim. Hasta genç takip dendiyse düşük riskli prostat kan seridir. Bu nedenle takip denmiştir. Hastanın kanseri prostatın büyük çoğunlukla periferik zon dediğimiz kısımdan kaynaklanır. İdrar sorunu normal büyüyen prostat neden olur. Hastaya prostat ilacı ürorec 8 mg günde bir kez bağlanabilir.
Yaklaşık bir ay önce prostat kanseri teşhisi konuldu. Şu anda idrar yapmakta güçlük çekiyorum. Henüz herhangi bir tedavi görmedim, doktorum sadece beni takip ediyor. Bu durum beni endişelendiriyor; acaba idrar yapma güçlüğüm kanserle mi ilgili, yoksa normal bir süreç mi? Gerçekten tedaviye başlamam gerekmiyor mu, yoksa şimdilik beklemek doğru mu, bunu öğrenmek istiyorum.
── Hastanın Yanıtları ──
• Hastanın kaç yaşında?: 55
• Prostat kanseri teşhisi ne zaman konuldu?: Son 1 ay içinde
• Hastada şu an hangi şikayetler var?: İdrar yapma güçlüğü
• PSA değeri veya kanserin evresi biliniyor mu?: Hayır yeni
• Hasta şu anda herhangi bir tedavi veya ilaç kullanıyor mu?: Tedavi görmüyor, sadece takip ediliyor
── Hasta Bilgileri ──
Cihangir (soranın yakını): 55 yaşında, erkek, sigarayı bırakmış, çok hareketli
Kanser hakkında detaylı bilgi yok. İdrar yapma yakınmaları için bir alfa bloker ( yaşı genç olduğu için Alfuzocin) başalanıp bir an önce kanserin yönetimine odaklanmalı.
Yaklaşık bir ay önce prostat kanseri teşhisi konuldu. Şu anda idrar yapmakta güçlük çekiyorum. Henüz herhangi bir tedavi görmedim, doktorum sadece beni takip ediyor. Bu durum beni endişelendiriyor; acaba idrar yapma güçlüğüm kanserle mi ilgili, yoksa normal bir süreç mi? Gerçekten tedaviye başlamam gerekmiyor mu, yoksa şimdilik beklemek doğru mu, bunu öğrenmek istiyorum.
── Hastanın Yanıtları ──
• Hastanın kaç yaşında?: 55
• Prostat kanseri teşhisi ne zaman konuldu?: Son 1 ay içinde
• Hastada şu an hangi şikayetler var?: İdrar yapma güçlüğü
• PSA değeri veya kanserin evresi biliniyor mu?: Hayır yeni
• Hasta şu anda herhangi bir tedavi veya ilaç kullanıyor mu?: Tedavi görmüyor, sadece takip ediliyor
── Hasta Bilgileri ──
Cihangir (soranın yakını): 55 yaşında, erkek, sigarayı bırakmış, çok hareketli
Merhaba, endişenizi çok iyi anlıyorum. Yeni bir kanser teşhisi ve ardından gelen idrar şikayetleri insanı doğal olarak düşündürür. Öncelikle bilmenizi isterim ki prostat kanserinde her hastaya aynı tedavi uygulanmaz. Erken evre ve düşük riskli bazı kanserlerde “aktif izlem” dediğimiz, düzenli takip etme yöntemi dünya çapında kabul gören, güvenli bir seçenektir. Doktorunuzun şu an sizi takip etmesi tek başına bir eksiklik değil, bilinçli bir plan olabilir.
İdrar yapma güçlüğü kanserin kendisinden kaynaklanabileceği gibi, prostatın iyi huylu büyümesi gibi başka bir nedenden de ortaya çıkabili...
Merhaba, yaklaşık 7 yıldır sol gözümden sürekli yaş akıyor. Gözümde ayrıca kızarıklık, kaşıntı, ağrı ve batma hissi de oluyor. Akıntı genelde sulu ve berrak; özellikle rüzgarda ve soğukta daha da artıyor. Bunun yanında sol gözümde görme azalması ve bulanıklık da fark ediyorum. Daha önce bu şikayetle doktora gittim ve tedavi gördüm ama sorun tam olarak geçmedi. Düzenli kullandığım tek ilaç mide koruyucu. Bu durum beni endişelendiriyor, acaba neden 7 yıldır geçmiyor?
── Hastanın Yanıtları ──
• Göz akıntısı dışında sol gözde kızarıklık, kaşıntı, ağrı veya batma gibi şikayetler var mı?: Evet
• Gözden akan yaş/akıntı hangi durumlarda artıyor?: Rüzgar/soğukta artıyor
• Akıntının kıvamı nasıl?: Sulu/berrak
• Sol gözde görme azalması, bulanıklık veya çift görme gibi bir sorun var mı?: Evet
• Bu 7 yıllık süreçte anneniz bu şikayet için daha önce doktora gitti mi veya herhangi bir tedavi aldı mı?: Evet, gitti
• Göz akıntısıyla birlikte başka bir sağlık sorunu (şeker hastalığı, tansiyon, alerji gibi) veya düzenli kullandığı ilaç var mı?: Mide koruyucu kullanıyor
── Hasta Bilgileri ──
Annem Belgüzar (soranın annesi): 37 yaşında, erkek, 86 kg, sigara kullanmıyor, alkol kullanmıyor, orta düzey hareketli
merhaba şikayetlerinizin soğukta artması göz yaşı kanallarında darlık olduğunu dusunduruyor. Gözyaşı normalde iki küçük kanalcilk ile geniz boşluğuna açılır. Bu kanallarda çeşitli nedenlerle darlık oluştuğunda gözyaşı etkin bosalamayacağı için birikir ve sulanma oluşur. Özel bir teknikle ve kanüller yardımıyla bu kanalı genişleterek tedavi edilebilir. Saygılarımla.
Yaklaşık üç aydır hiç geçmeyen bir baş ağrım var. Ağrı başımın tamamında, yaygın bir şekilde hissediliyor. Şiddeti 10 üzerinden 9-10, gerçekten dayanılmaz seviyede. Bu ağrıya mide bulantısı ve kusma da eşlik ediyor. Daha önce migren teşhisim konmuştu ve düzenli olarak ilaç kullanıyorum. Fakat buna rağmen bu baş ağrısı üç aydır bir an olsun dinmiyor. Bu durum beni çok endişelendiriyor, acaba ağrımın altında migren dışında başka bir neden mi var?
── Hastanın Yanıtları ──
• Baş ağrısı başın hangi bölgesinde hissediliyor?: Yaygın tüm başta
• Baş ağrısının şiddeti nasıl? (10 üzerinden değerlendirin): 9-10 (dayanılmaz)
• Baş ağrısı dışında eşlik eden belirtiler var mı?: Mide bulantısı/kusma
• Hastanın daha önce tanı konmuş bir hastalığı var mı? (Tansiyon, şeker, migren vb.): Migren
• Annem şu anda herhangi bir ilaç kullanıyor mu?: Evet
── Hasta Bilgileri ──
Annem (soranın annesi): 46 yaşında, kadın, 169 cm, 75 kg, sigara kullanmıyor, alkol kullanmıyor, orta düzey hareketli
Bahsettiğiniz baş agrisinin migrenin kroniklesmis hali mi yoksa migren arti yeni bir durum mu oldugunun muayene ve tetkiklerle degerlendirilmesi uygun olur. Bir noroloji uzmanina basvurmanizda fayda var. Geçmis olsun.
Yaklaşık üç aydır hiç geçmeyen bir baş ağrım var. Ağrı başımın tamamında, yaygın bir şekilde hissediliyor. Şiddeti 10 üzerinden 9-10, gerçekten dayanılmaz seviyede. Bu ağrıya mide bulantısı ve kusma da eşlik ediyor. Daha önce migren teşhisim konmuştu ve düzenli olarak ilaç kullanıyorum. Fakat buna rağmen bu baş ağrısı üç aydır bir an olsun dinmiyor. Bu durum beni çok endişelendiriyor, acaba ağrımın altında migren dışında başka bir neden mi var?
── Hastanın Yanıtları ──
• Baş ağrısı başın hangi bölgesinde hissediliyor?: Yaygın tüm başta
• Baş ağrısının şiddeti nasıl? (10 üzerinden değerlendirin): 9-10 (dayanılmaz)
• Baş ağrısı dışında eşlik eden belirtiler var mı?: Mide bulantısı/kusma
• Hastanın daha önce tanı konmuş bir hastalığı var mı? (Tansiyon, şeker, migren vb.): Migren
• Annem şu anda herhangi bir ilaç kullanıyor mu?: Evet
── Hasta Bilgileri ──
Annem (soranın annesi): 46 yaşında, kadın, 169 cm, 75 kg, sigara kullanmıyor, alkol kullanmıyor, orta düzey hareketli
Öncelikle yaşadığınız bu tabloyu çok iyi anlıyorum; üç aydır süren, hiç dinmeyen ve bu kadar şiddetli bir baş ağrısı gerçekten endişe vericidir. Migren tanısı olan bir hastada bile, alışılmış atak düzeninden tamamen farklı, günlerce süren ve mevcut tedaviye yanıt vermeyen bir ağrı tablosu, mutlaka yeniden değerlendirilmelidir. Bu durum, migren dışında ikincil bir baş ağrısı nedeninin araştırılmasını gerektirir.
Tansiyon yüksekliği, sinüs ya da damarsal sorunlar, kafa içi basınç artışı gibi durumlar da bu tür belirtiler verebilir. Bu nedenle annenizin vakit kaybetmeden bir nöroloji uzmanına...
Yaklaşık üç aydır hiç geçmeyen bir baş ağrım var. Ağrı başımın tamamında, yaygın bir şekilde hissediliyor. Şiddeti 10 üzerinden 9-10, gerçekten dayanılmaz seviyede. Bu ağrıya mide bulantısı ve kusma da eşlik ediyor. Daha önce migren teşhisim konmuştu ve düzenli olarak ilaç kullanıyorum. Fakat buna rağmen bu baş ağrısı üç aydır bir an olsun dinmiyor. Bu durum beni çok endişelendiriyor, acaba ağrımın altında migren dışında başka bir neden mi var?
── Hastanın Yanıtları ──
• Baş ağrısı başın hangi bölgesinde hissediliyor?: Yaygın tüm başta
• Baş ağrısının şiddeti nasıl? (10 üzerinden değerlendirin): 9-10 (dayanılmaz)
• Baş ağrısı dışında eşlik eden belirtiler var mı?: Mide bulantısı/kusma
• Hastanın daha önce tanı konmuş bir hastalığı var mı? (Tansiyon, şeker, migren vb.): Migren
• Annem şu anda herhangi bir ilaç kullanıyor mu?: Evet
── Hasta Bilgileri ──
Annem (soranın annesi): 46 yaşında, kadın, 169 cm, 75 kg, sigara kullanmıyor, alkol kullanmıyor, orta düzey hareketli
Merhaba , geçmiş olsun. Bu kadar uzun süren ve şiddetli bir baş ağrısı mutlaka altta yatan başka bir sebep açısından görüntüleme yapılarak değerlendirilmeli. Ayrıca boyun kasları ve çene eklemi de değerlendirilmeli. Saptanan sebep/sebeplere yönelik ilaç tedavileri, sinir blokajları gibi yöntemlerle ağrınızın belirgin oranda azalması ve yaşam kalitenizin artması sağlanabilir.
7 yaşında karaciğer pankreas ve tiroid bezinde lenfomatik ödemden dolayı beslenme bozukluğu oluştuğundan büyüme ve gelişimi yok bize yardımcı olabilecek misiniz
── Hastanın Yanıtları ──
• Lenfomatik ödem tanısı hangi tetkiklerle (MR, biyopsi, USG vb.) konuldu?: Sadece kan tahlili
• Karaciğer ve pankreas fonksiyonlarını gösteren kan değerlerinde (AST, ALT, amilaz, lipaz vb.) anormallik var mı?: Hayır
• Beslenme bozukluğu nasıl seyrediyor? İştahsızlık, kusma, ishal veya karın ağrısı gibi belirtiler var mı?: Evet, belirtiler var
• Şu ana kadar hangi bölüm doktorları tarafından takip ediliyor ve herhangi bir tedavi başlandı mı?: Alternatif tıp adı altında ozon tedavisi ve iğne yapılıyor
── Hasta Bilgileri ──
Elif (soranın yakını): bilgi belirtilmemiş
Öncelikle geçmiş olsun. Bir kişide lenfödem diyebilmek için kan testleri yeterli değildir. mutlaka iyi bir fizik inceleme ve gerek duyularsa da görüntüleme yöntemlerinden faydalanılmalıdır. Sebebi bilmeden bir tedavi planı yapmak ugun bir yol değil.