Üveit

Göz Hastalıkları

Üveit, gözün orta tabakası olan uveanın iltihaplanmasıdır ve gözde kızarıklık, ağrı, ışığa hassasiyet, bulanık görme gibi belirtilerle kendini gösterir. Otoimmün hastalıklar, enfeksiyonlar ve travmalar üveite neden olabilir. Tanı, göz muayenesi ve gerekli tetkiklerle konulur; tedavide steroidler ve altta yatan hastalığın tedavisi önemlidir. Üveit tedavi edilmezse kalıcı görme kaybına yol açabilir, bu nedenle erken teşhis büyük önem taşır.

Üveit Nedir?

Üveit, gözün orta tabakası olan uveanın iltihaplanmasıdır. Uvea, gözün damar tabakası olup iris, siliyer cisim ve koroidden oluşur. Bu iltihap, gözün ön, orta veya arka bölgesinde ortaya çıkabilir; bazen tüm gözü etkileyebilir (panüveit). Üveit, her yaşta görülebilir, ancak 20-60 yaş arası daha sıktır. Tedavi edilmezse katarakt, glokom, retina hasarı ve kalıcı görme kaybına neden olabilir. Erken tanı ve doğru tedavi ile görme korunabilir.

Belirtileri Nelerdir?

Üveit belirtileri, iltihabın tipine ve şiddetine göre değişir. En sık karşılaşılan belirtiler şunlardır:

  • Gözde kızarıklık
  • Göz ağrısı veya yanma
  • Işığa karşı hassasiyet (fotofobi)
  • Bulanık veya sisli görme
  • Göz önünde uçuşan lekeler
  • Görme keskinliğinde azalma
  • Göz içi basınç hissi

Orta veya arka üveit bazen ağrısız olabilir, ancak görme bulanıklığı yaygındır. Belirtiler aniden veya yavaş yavaş gelişebilir. Her iki gözde de ortaya çıkabilir. Bu belirtileri yaşıyorsanız bir göz doktoruna başvurmanız gerekir.

Nedenleri ve Risk Faktörleri

Üveitin kesin nedeni her zaman bulunamaz. Bununla birlikte birçok faktör üveite yol açabilir. Otoimmün hastalıklar (vücudun kendi dokularına saldırması) en sık nedenler arasındadır. Ankilozan spondilit, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, psoriatik artrit ve Behçet hastalığı gibi romatolojik hastalıklar üveitle ilişkilidir. Enfeksiyonlar da üveit nedeni olabilir: herpes simpleks, toksoplazma, toksokara, sitomegalovirüs, tüberküloz ve sifiliz gibi. Göz travması, göz cerrahisi sonrası veya bazı ilaçlar da üveiti tetikleyebilir. Sigara içmek, genetik yatkınlık ve stres riski artırabilir. Üveit, diğer sistemik hastalıkların belirtisi olarak da görülebilir.

Tanı Nasıl Konur?

Üveit tanısı, detaylı bir göz muayenesi ile konur. Göz doktoru, yarık lamba denilen mikroskopla gözün ön ve arka kısmını inceler. Göz içi basıncı ölçülür. Göz bebekleri damla ile büyütülerek retina ve optik sinir değerlendirilir. Ayrıca altta yatan hastalığı belirlemek için kan testleri, göğüs röntgeni, bazı otoimmün belirteçlerin tespiti yapılabilir. Gerekirse optik koherens tomografi (OCT) veya floresein anjiyografi gibi ileri görüntüleme yöntemleri kullanılır. Teşhis sürecinde enfeksiyon ve romatolojik hastalıklar araştırılır. Göz doktorunuz gerekli görürse romatoloji veya enfeksiyon hastalıkları uzmanına yönlendirebilir.

Tedavi ve Korunma

Üveit tedavisi, iltihabı kontrol altına almayı ve altta yatan nedeni tedavi etmeyi amaçlar. Başlangıçta kortikosteroid (steroid) içeren göz damlaları ve ilaçlar kullanılır. Daha şiddetli vakalarda kortikosteroid haplar veya göz çevresine enjeksiyon uygulanabilir. Uzun süreli kontrol gerektiren üveitlerde immün baskılayıcılar (örneğin metotreksat, azatioprin) veya biyolojik ajanlar tercih edilebilir. Enfeksiyona bağlı üveitlerde ise enfeksiyona yönelik antiviral veya antibiyotik tedavisi verilir. Üveit bazen altta yatan hastalığın belirtisi olduğundan o hastalığın tedavisi de üveitin tekrarlanmasını önler. Korunma, altta yatan risk faktörlerini yönetmekten geçer. Düzenli göz kontrolleri özellikle risk altındaki kişiler için önemlidir. Sigara kullanımı bırakılmalı, otoimmün hastalığı olanlar düzenli takip edilmelidir. Şiddetli ağrı, ani görme kaybı veya ışık çakmaları yaşarsanız zaman kaybetmeden acil servise başvurun. Üveit, tedavi edilmediğinde kalıcı görme kaybına yol açabileceğinden belirtiler görüldüğünde hekime başvurulmalıdır.

Sık Sorulan Sorular

Üveit bulaşıcı mıdır?

Hayır, üveit bulaşıcı bir hastalık değildir. Ancak bazı enfeksiyonlar üveite neden olabilir ve bu enfeksiyonlar bulaşıcı olabilir. Üveit genellikle bağışıklık sisteminin göze saldırması sonucu ortaya çıkar.

Üveit tamamen iyileşir mi?

Üveit, uygun tedavi ile kontrol altına alınabilir ve birçok hastada görme kaybı önlenebilir. Ancak bazı durumlarda kronikleşebilir ve uzun süreli tedavi gerekebilir. Erken tanı ve düzenli takip ile tekrarlama riski azaltılabilir.

Üveit tedavisinde steroidler ne kadar süre kullanılır?

Steroidlerin kullanım süresi, üveitin tipine ve şiddetine bağlıdır. Akut üveitte haftalarca, kronik üveitte aylarca kullanılabilir. Uzun süreli kullanım yan etkilere yol açabileceğinden, doktor gözetiminde doz ayarlanır ve alternatif ilaçlara geçilebilir.

Üveit her iki gözü de etkiler mi?

Üveit tek gözde veya her iki gözde birden ortaya çıkabilir. Özellikle otoimmün hastalıklarla ilişkili üveitlerde bilateral tutulum daha sıktır. Bazı hastalarda önce bir göz etkilenir, zamanla diğer göz de tutulabilir.

Üveitli bir kişi ne zaman acil doktora başvurmalıdır?

Şiddetli göz ağrısı, ani görme kaybı, ışığa aşırı duyarlılık veya gözde yeni başlayan uçuşan cisimler varlığında vakit kaybetmeden acil servise başvurulmalıdır. Bu belirtiler ciddi komplikasyonların habercisi olabilir. Geç kalındığında kalıcı hasar riski artar.

Üveit ile ilgili sorunuz mu var?

Kendi durumunuzu yazın, Üveit ile ilgilenen uzman doktorlara ücretsiz iletelim; yanıtı e-postanıza gelsin.

Bu konuda kendi sorumu sor →